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    Data da entrevista

    Dados do Solicitante

    Nome
    Nacionalidade
    Data de nascimento
    Endereço completo
    Telefone
    Celular

    E-mail

    RG

    Órgão Emissor

    Data de emissão

    CPF

    Passaporte

    Estado Civil

    Dados do cônjuge (se houver):

    Nome

    Filiação:

    Pai

    Mãe

    Avô Paterno

    Avó Paterna

    Avô Materno

    Avó Materna

    Outros dados / História Familiar

    Estrangeiro(a) principal

    Nome do estrangeiro(a)

    Está vivo? SimNão

    Se morto, local do óbito

    Se morto, possui certidão de óbito?

    Origem

    Localidade de nascimento

    Data de nascimento

    Filiação do estrangeiro(a):

    Pai

    Mãe

    Vínculo familiar

    Documentos/dados disponíveis da origem do estrangeiro(a)

    Possui originais ou cópias? SimNão

    Os documentos estão certificados? SimNão

    Pesquisa

    Motivo pelo qual estão solicitando a cidadania

    Quantidade de solicitantes mais de 15

    Já viajaram para o país origem? SimNão

    Conhece as etapas e prazos para emissão da cidadania? SimNão

    Sabe quais são os benefícios de se ter a cidadania solicitada? SimNão

    Tem interesse em conhecer? SimNão

    Já tentou alguma vez tirar a cidadania? SimNão

    Caso tenha tentado tirar cidadania anteriormente,
    com quem e onde?

    Tem interesse em emitir o passaporte? SimNãoComo soube da nossa empresa? Internet/GoogleJornalE-mailIndicaçãoOutrosEm caso de indicação, quem indicou? Observações: